個人情報保護について

当健保組合が実施している業務委託について（委託業務内容）

保険給付

• 保険給付および付加給付等のデータ処理
• 高額療養費及び一部負担金還元金等の自動支払い
• 市区町村の医療費助成との調整業務
• 海外療養費に係る翻訳・算定業務
• 健康保険組合連合会の高額医療給付の共同事業

加入資格の審査および保険料の徴収等

• 被保険者等の資格等のデータ処理
• 70歳以上被保険者の収入調査
• 被扶養者資格の検認業務
• 健康保険被保険者証発行業務および問い合わせ対応
• 健康保険被保険者証返納依頼・回収・廃棄業務
• 特例退職被保険者および任意継続被保険者の保険料徴収
• 特例退職被保険者および任意継続被保険者の保険料納付方法・納付単位変更受付業務
• 特例退職被保険者および任意継続被保険者の保険料納入証明書発送業務
• 特例退職被保険者および任意継続被保険者の保険料納付書および決定通知書発送業務および問い合わせ対応

保健事業の推進

• 医療機関への健康診査（健診）の委託（受診申込情報の提供）
• 健診、特定保健指導、感染症予防の補助金支払事務の委託
• 紙媒体ならびに電子媒体による健診、特定保健指導の結果データの電子化（パンチ処理）、データ整備、不備確認等の委託
• 特定健診結果データ保管の委託
• 保健指導、健康相談に係る事業所および外部保健指導機関への委託
• 生活習慣病予防・生活習慣病重症化予防事業の委託
• インターネットを利用しての健診結果閲覧および健康情報提供等に関する業務の委託
• 健診結果、レセプトデータの単独および突合分析業務委託
• 健診案内の送付および申込データ入力の委託
• 機関誌および医療費通知書等の発送作業の委託
• 健康増進事業の委託
• 介護老人保健施設等の運営の委託
• 医療費分析および医療費通知に係るデータ処理等の委託
• 歯科衛生用品セット配布
• インフルエンザ予防接種補助金申請書の受付、電子化（パンチ処理）、不備確認等の委託

診療報酬等の審査・支払、医療費適正化等

• レセプトの内容審査
• レセプトの電算処理のためのデータ化及び画像化作業
• 柔道整復師等からの請求に対する受診照会、審査、支払
• 柔道整復師等からの請求処理のためのデータ化及び画像化作業
• 柔道整復師長期受療者等への指導事業
• ジェネリック医薬品普及・啓発のための差額通知送付作業等
• 重複投薬者等への指導事業

健保組合の運営

• 加入者等からの電話受付、問い合わせ対応
• 弁護士への債権管理業務等の委託
• 経理事務に関する書類の製本業務の委託
• 各種書類・証明書の発行
• 文書保管
• 機密書類の廃棄
• 給与計算等の事務処理の委託

システムの開発・運用・保守

• 健保システムの開発・運用・保守
• 健保インフラの運用・保守